Não respondida

Clínica realizou solicitação de reembolso indevida e cobra valores exorbitantes após exames.

Health Care Medical Center

cidade: São Bernardo do Campo

O que aconteceu

No ano de 2022, procurei a clínica HCMC para a realização de alguns exames, após tomar conhecimento de um anúncio que informava que os custos dos procedimentos seriam cobertos por meio de reembolso. Ao chegar à clínica, questionei como funcionaria o procedimento. Os atendentes informaram que o reembolso era garantido porque trabalhavam apenas com seguradoras de grande porte e com bom histórico de pagamento, como Bradesco e SulAmérica.

Ao apresentar a documentação necessária para a realização dos exames, foi solicitado que eu deixasse a minha carteirinha do plano de saúde juntamente com a minha senha de acesso, sob a justificativa de que a própria clínica faria a solicitação do reembolso.

Sobre esse procedimento, destaco dois pontos fundamentais:

Irregularidade no processo de reembolso: Até onde é do meu conhecimento, o pedido de reembolso deve ser feito pelo próprio beneficiário após o pagamento prévio do serviço, visando reaver o valor desembolsado o que não ocorreu neste caso. A clínica reteve os meus dados de acesso e realizou a solicitação diretamente.

Solicitação anterior à emissão da nota fiscal: A primeira solicitação de reembolso foi enviada antes mesmo da emissão da respectiva nota fiscal. A cobrança e a intermediação estão sendo feitas pelo escritório de assessoria "Mesquita". Em contato direto com o meu plano de saúde, verifiquei e confirmei que os pedidos de reembolso foram protocolados antes do faturamento da nota.

Atualmente, venho sofrendo cobranças com ameaças de bloqueio judicial e medidas jurídicas por parte do escritório que representa a clínica, caso o pagamento não seja efetuado.

Ressalto que, em momento algum, a clínica informou que eu seria responsável pelo pagamento do valor caso o reembolso não fosse concedido pela seguradora. Além disso, os valores cobrados são exorbitantes e os itens descritos na nota fiscal não correspondem integralmente aos exames que de fato realizei.