Demora na conclusão do sinistro e no agendamento de junta médica.

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Mauá - SP

21/07/2026 às 12:39

ID: 254454439

Prezados, o segurado supramencionado sofreu um acidente no dia 02/12/2024. Durante o caminho para o trabalho foi fechado por um carro, o que resultou em uma colisão onde o segurado foi arremessado ao chão, causando uma fratura exposta no tornozelo esquerdo e fratura na clavícula direita. A devida documentação foi enviada à seguradora para que houvesse a abertura do sinistro, onde após a análise foi pago a devida indenização.

Entretanto, o segurado não se recuperou totalmente e foi necessária uma nova cirurgia para a retirada de material de síntese de maléolo + liberação articular + tenólise do tornozelo esquerdo, na qual foi realizada no dia 22/02/2026. Porém o segurado se manteve com limitações funcionais. Após o ocorrido, no dia 30/04/2026 foi enviada a devida documentação para a análise e abertura do sinistro. Tendo em vista que o segurado sofreu um agravamento na lesão.

Logo após o envio da documentação, a seguradora analisou e decidiu encerrar o sinistro sem indenização. Após essa informação, foi enviado no dia 22/05/2026 um pedido de junta médica desempatadora, onde após a recepção do pedido a seguradora encaminhou para análise.
Ocorre que, a seguradora não deu um parecer referente a junta médica, a única informação passada pela seguradora era referente a análise, sem que houvesse um agendamento da junta médica desempatadora.

Cumpre informar que até o presente momento não houve nenhum retorno da seguradora agendando a junta médica.

Diante do exposto requer o agendamento imediato da Junta Médica Desempatadora, a conclusão imediata do sinistro e o pagamento imediato da indenização em razão do comprometimento funcional do tornozelo esquerdo em 75% e ombro direito em 25%.


Sem mais.

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