Solicito retificação do laudo de ressonância magnética de pelve

Prezados,

Venho formalizar minha solicitação de revisão/retificação do laudo da ressonância magnética de pelve realizada nessa instituição e assinada pela Dra. Larissa Tamara Paude Dias.

O motivo da solicitação não é a emissão de uma segunda opinião médica, mas a necessidade de complementação/retificação do próprio laudo emitido, uma vez que as dimensões dos miomas identificados no exame não foram apresentadas de forma clara e individualizada, informação que é relevante para o acompanhamento do meu quadro clínico e comparação evolutiva com exame anterior.

Inclusive, encaminhei à clínica o laudo da ressonância anterior justamente para possibilitar a adequada comparação dos achados.

Fui informada de que, para que a médica responsável pelo exame realize a revisão, eu deveria solicitar à médica solicitante um relatório pedindo a alteração do laudo.

Solicito esclarecimento formal sobre essa exigência, considerando que estou requerendo a retificação/complementação de um laudo médico emitido pela própria instituição, e não uma nova interpretação independente de exame realizado em outro serviço.

O Colégio Brasileiro de Radiologia, ao tratar da retificação de laudos, reproduz entendimento do CFM de que, caso o médico radiologista identifique a necessidade de retificar informação constante do laudo por ele elaborado, a retificação deve ser realizada mediante novo laudo, com referência ao laudo anterior e comunicação ao médico assistente.

Dessa forma, solicito:

Que o laudo seja encaminhado para avaliação da médica responsável;

Que sejam explicitadas, de forma objetiva e individualizada, as dimensões dos miomas identificados na ressonância, bem como sua localização e demais características relevantes já observadas nas imagens;

Que seja realizada, se tecnicamente pertinente, a comparação com o exame anterior que encaminhei à instituição;

Caso a instituição mantenha a exigência de uma solicitação da médica assistente, solicito que me informem por escrito qual é a fundamentação técnica ou administrativa dessa exigência e se ela se refere a uma revisão/segunda opinião ou à simples retificação/complementação do laudo original;

Solicito ainda que seja disponibilizado o procedimento/canal formal para apresentação dessa demanda à Direção Técnica ou Ouvidoria da instituição, caso a médica responsável não realize a avaliação solicitada.

Ressalto que se trata de um exame utilizado para acompanhamento ginecológico, no qual a caracterização e mensuração dos miomas possuem relevância clínica. Portanto, preciso que o documento fornecido pela instituição contenha informações suficientemente claras para que minha médica possa utilizá-lo na avaliação e na definição da conduta.

Aguardo retorno formal e a solução da pendência.

Atenciosamente,