SEGURO VIAGEM QUE VIROU UM PESADELO

Reclamação não resolvida

Não resolvido

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Recife - PE

05/05/2025 às 19:23

ID: 216219947

Essa reclamação foi publicada há mais de 1 ano

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Em fevereiro de 2025 viajei para Paris com a família.

Antes da viagem contratamos o seguro da ***** por indicação do nosso corretor.

Ocorre que durante a viagem sofri um acidente e quebrei o braço.

imediatamente encaminhada para um Hospital onde tive os primeiros socorros. Neste Hospital, foi-me informada a gravidade da lesão, bem como da necessidade de cirurgia e do risco de sequelas, em caso de eventual demora.

Saí de lá com a cirurgia já marcada para a manhã seguinte. (ambos os Hospitais - do primeiro atendimento e da cirurgia - eram públicos).


Após esse primeiro atendimento, apreensiva com a situação, me dirigi até o Hospital particular, indicado pela ***** como conveniado, ao chegar lá, não fui sequer atendida, tendo a médica debochado, afirmado que nenhum médico na França daria opinião diversa de outro colega e, como eu já havia sido atendida no Hospital Público, que continuasse o atendimento e a cirurgia por lá.

Indignada, relatei o ocorrido à seguradora, que me informou que eu poderia optar por realizar o atendimento em outro estabelecimento,

Pois bem, a cirurgia foi realizada na manhã seguinte, no Hospital público de paris.

Ocorre que, pouco mais de um mês após o retorno ao Brasil, recebi cobranças relativas a estes atendimentos, uma vez que não sou cidadã residente na França.

Como o valor é bem abaixo do valor segurado, repassei á seguradora para que a mesma assumisse os custos do atendimento, conforme contratado e a mesma SE NEGOU A CUSTEAR O ATENDIMENTO, SEM QUALQUER JUSTIFICTIVA PAUSÍVEL.

O comportamento é completamente abusivo para com o consumidor.

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Resposta da empresa

09/05/2025 às 13:54

Olá Sra. Camila, boa tarde!

Pedimos desculpas por qualquer transtorno causado em nosso atendimento.

Dando continuidade em sua ******* no Reclame Aqui, esclarecemos que não intervimos nos custos pois hospitais públicos da França, pois eles não aceitam a garantia de pagamento do seguro.

Como a segurada prosseguiu ao hospital público por conta própria, a orientação é que ela realize o pagamento a cobrança e solicite o reembolso.

De todo modo, acionamos o nosso correspondente na França, para verificar se existe a possibilidade dele intervir nos custos do hospital, para isso, dependemos do retorno do hospital com a informação se ele vai aceitar ou não essa tentativa de intervenção.

O procedimento é moroso e não temos como definir um prazo de conclusão, devido a necessidade do retorno do hospital.

Vamos acompanhar o caso e posicionaremos a senhora posteriormente.

Caso a senhora não consiga aguardar, pode realizar o pagamento e solicitar o reembolso.

Salientamos que conforme previsto nas condições gerais, o cliente pode realizar o atendimento por reembolso, conforme a cláusula abaixo:

6. REDE REFERENCIADA
6.2. Ao necessitar do atendimento médico, o Segurado poderá optar pela utilização da Rede Referenciada ou outro Médico de sua livre escolha, hipótese em que o Segurado será reembolsado nos termos e limites contratualmente previstos, mediante abertura de sinistro e apresentação da documentação obrigatória.
6.3. Nos casos que não for possível ter o atendimento médico/hospitalar e/ou odontológico pela Rede Referenciada, por indisponibilidade ou inexistência de prestadores de serviço no local do Evento Coberto, caso o Segurado venha a arcar financeiramente com tal atendimento médico/hospitalar e odontológico, será reembolsado mediante a abertura de sinistro e a comprovação documental das despesas por ele realizadas/pagas, o que NÃO IMPLICARÁ EM FALHA DA ASSISTÊNCIA 24H POR AUSÊNCIA DE REDE REFERENCIADA.

Ressaltamos que permanecemos à disposição para demais dúvidas e esclarecimento que se façam necessários por aqui ou pelo ******* ******* *******, 24 horas por dia e 7 (sete) dias por semana.

Atenciosamente,

Larissa Dantas
Allianz Travel

Réplica do consumidor

12/05/2025 às 15:52

Importante esclarecer que, diferentemente do que faz parecer a empresa, nao fui atendida em estabelecimento da minha escolha. Simplesmente o estabelecimento indicado pela reclamada SE NEGOU A ME ATENDER.

QUAL A LÓGICA DE PREFERIR SER ATENDIDA EM ESTABELECIMETNO PÚBLICO SE PAGUEI SEGURO VIAGEM QUE ME GARANTIRIA ATENDIMENTO EM HOSPITAL PARTICULAR??????????

Réplica da empresa

14/05/2025 às 16:02

Olá Sra. Camila, boa tarde!

Dando continuidade em sua ******* no Reclame Aqui, esclarecemos que verificamos junto ao nosso correspondente e não sera possível realizar o pagamento.

Pedimos desculpas por qualquer transtorno causado em nosso atendimento, mas infelizmente devido a política local, o Hospital não aceita a nossa forma de pagamento.

Nesse caso, a orientação é que a senhora realize o pagamento a cobrança e solicite o reembolso.

Para que seu pedido de indenização seja analisado, solicitamos que a senhora nos encaminhe o Formulário e a relação de documentos contida nas Condições Gerais do seguro que foram enviadas por anexo na mensagem privada.

Ressaltamos que permanecemos à disposição para demais dúvidas e esclarecimento que se façam necessários por aqui ou pelo ******* ******* *******, 24 horas por dia e 7 (sete) dias por semana.

Atenciosamente,

Larissa Dantas
Allianz Travel

Consideração final do consumidor

15/05/2025 às 14:36

péssimo atendimento e pós venda.

Empresa simplesmente se esquiva de cumprir com o objeto do contrato.

O problema foi resolvido?

Reclamação não resolvida

Não resolvido

Voltaria a fazer negócio

Não

Nota do atendimento

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