Não respondida

Plamev autoriza anestesia, mas não permite sua utilização porque o procedimento foi negado.

Plamev - Plano de saúde animal

cidade: Jaboatão dos Guararapes

O que aconteceu

Sou cliente da Plamev e estou enfrentando um problema que considero muito frustrante em relação ao atendimento do meu cachorro, um Golden Retriever de 1 ano e 1 mês chamado Paçoca.

Meu cachorro apresenta diversos nódulos pelo corpo, e preciso realizar um procedimento veterinário para retirar amostras de dois desses nódulos, a fim de que sejam analisadas e seja possível esclarecer o diagnóstico.

A anestesia necessária para a realização do procedimento custa R$ 700,00 e consta como autorizada pelo plano. Entretanto, o procedimento de retirada das amostras não foi autorizado.

A clínica veterinária me informou que não consegue liberar ou utilizar a anestesia separadamente, pois a autorização precisa estar vinculada ao procedimento. Como o procedimento não foi autorizado pela Plamev, acabo impedido de utilizar a anestesia que consta como liberada.

Dessa forma, mesmo tendo a anestesia autorizada, não consigo usufruir dessa cobertura e preciso arcar com mais esse custo para conseguir realizar o procedimento particular.

Estou preocupado com a saúde do meu cachorro e preciso dar continuidade à investigação desses nódulos. Não considero razoável ficar sem uma solução clara para essa situação.

Diante disso, solicito à Plamev:

1. Que esclareça por escrito por que a anestesia foi autorizada, mas não pode ser utilizada separadamente.

2. Que informe qual cláusula contratual impede a utilização da anestesia autorizada quando o procedimento principal será pago de forma particular.

3. Que reavalie meu caso e apresente uma solução para viabilizar a anestesia ou, alternativamente, esclareça de forma objetiva quais são as opções disponíveis dentro do meu plano.

4. Que forneça uma resposta clara e formal, considerando a necessidade de dar continuidade à investigação dos nódulos do meu cachorro.

Meu objetivo é resolver a situação sem prejudicar o atendimento veterinário do Paçoca. Espero que a Plamev analise o caso com atenção e apresente uma solução concreta, em vez de simplesmente manter a autorização da anestesia sem permitir sua utilização.

Aguardo retorno e esclarecimentos.