Informações incorretas sobre cobertura do plano de saúde
Em réplica
Canoas - RS
24/06/2025 às 08:25
ID: 220377761
Essa reclamação foi publicada há mais de 1 ano
Ver todas ReclamaçõesNo dia 14/03/2024 fiz a adesão do plano max pois já tenho IPÊ e estava planejando engravidar, ao contratar o plano foi perguntando 3x os hospitais que poderia ser atendido e perguntando as questões do parto. Onde foi respondido que pelo Divina pelo plantão teria cobertura (perguntei 3x), antes de engravidar perguntei novamente e foi respondido que pelo plantão teria cobertura, quando engravidei perguntei novamente. Agora estou com 25 semanas e precisei de atendimento ao ligar para o Divina providência vem a minha surpresa: NÃO ATENDEM SAUDE PAS, depois de 01 ano e 03 meses tive essa surpresa. Ao entrar no site do saude pas o card diz bem grande DIVINA PROVIDÊNCIA, ao entrar no aplicativo e consultar obstetricia em porto alegre tem somente o hospital santa casa (onde consultei e fiquei 6h esperando por uma eco na emergência). Gostaria de um retorno, pois vou tomar medidas cabiveis, na hora de vender oferecem uma coisa e depois é outra.
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Resposta da empresa
25/06/2025 às 16:58
Olá, Sra. Nicole,
Lamentamos sinceramente que tenha se sentido insatisfeita com o atendimento prestado e agradecemos por compartilhar sua experiência, pois isso nos ajuda a aprimorar continuamente nossos serviços.
Após analisarmos cuidadosamente o seu relato, identificamos nos registros de atendimento que, em 03/04/*******, a consultora de vendas entrou em contato com o Sr. Mateus, seu esposo, e informou de forma clara que o Hospital Divina Providência possui cobertura apenas para partos agendados. Já os atendimentos de emergência obstétrica estão disponíveis exclusivamente na Santa Casa de Porto Alegre, conforme explicação da consultora e de acordo com a rede credenciada do plano Saúde Max.
Entendemos que possa ter ocorrido um mal-entendido na interpretação das informações, e reforçamos nosso compromisso com a transparência e ética nas relações com nossos beneficiários.
Permanecemos à disposição para prestar quaisquer esclarecimentos adicionais por meio dos nossos canais oficiais de atendimento.
Atenciosamente,
Saúde PAS Medicina e Odonto
Réplica do consumidor
26/06/2025 às 08:01
Não é insatisfação, é enganação o nome. Pois antes de contratarmos o plano foi falado uma coisa, depois de contratado quando questionamos foi falado a mesma coisa, quando eu engravidei foi falado a mesma coisa. Quando eu liguei pra questionar o quarto privativo que vem na carteirinha foi falado a mesma coisa, agora faltando 3 meses para o parto quando nos informamos com o hospital e decidimos mais uma vez entrar em contato com vocês foi passado algo totalmente diferente. MAl INTERPRETAÇÃO E ENTENDIMENTO é de vocês que passam a informação errada para o cliente, pois até na cartilha de vocês que a consultora manda está escrito que nas URGÊNCIA E EMÊRGENCIA HAVERÁ COPARTICIPAÇÃO DE 20% E CASO EVOLUA PARA INTERNAÇÃO A MESMA É DISPENSADA, e foi o que a "vendendora" nos disse: Mas vocês vão no plantão que interna e é dispensada. SÓ QUE NÃO ATENDEM NO DIVINA, AGORA DEPOIS DE MAIS DE UM ANO QUE VOCÊS ME FALRAM QUE É SOMENTE ELETIVO. ISSO É ENGANAR O CLIENTE. Ainda fizeram propaganda do quarto privativo com direito a acompanhante e diferença dos honorários, agora eu faço o que com esse quarto privativo depois de saber que não posso usar ? Pagar *******,00 mensais para um pouco antes do parto saber que não vou poder utilizar o serviço. Quero uma explicação urgente para isso.