Plano de Saúde se recusa a agendar consulta com especialista, descumpre prazos da ANS e não realiza reembolso.

Reclamação não respondida

Não respondida

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Jacareí - SP

25/03/2026 às 13:37

ID: 243743181

Solicitei ao plano de saúde o agendamento de consulta com médico especialista em arritmologia no dia 03/03/2026, com encaminhamento médico e para paciente idoso.

O plano não forneceu número de protocolo no atendimento inicial e, mesmo após novas tentativas, não garantiu o atendimento dentro do prazo máximo de 14 dias, conforme determina a Resolução Normativa n 259 da Agência Nacional de Saúde Suplementar.

Também registrei duas solicitações na ouvidoria, sendo que uma delas sequer foi respondida dentro do prazo de 7 dias úteis, em descumprimento às normas da ANS.

Além disso, houve piora do quadro clínico, o que torna a situação ainda mais grave, principalmente por se tratar de paciente idoso.

Diante da completa falta de solução e descaso, fui obrigada a agendar consulta particular para não colocar a saúde do paciente em risco.

O mínimo esperado é que o plano cumpra suas obrigações legais e realize o reembolso integral dos custos, já que não garantiu o atendimento dentro do prazo.

A situação é inaceitável e demonstra total falta de compromisso com a saúde do beneficiário.

Aguardo uma solução imediata.

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