Respondida

Demora na análise de reembolso de parto e ajuda de custo para internação da minha filha

Unimed Maranhão do Sul

cidade: Imperatriz

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O que aconteceu

ASSUNTO: Demora na análise de reembolso do parto e de solicitação de ajuda de custo durante a internação de recém-nascida prematura

Venho registrar uma reclamação formal contra a Unimed Nacional em razão da demora na análise de duas solicitações, ambas permanecendo com o status de PENDENTE, sem resposta conclusiva até o presente momento.

Os pedidos estão relacionados a despesas decorrentes do parto e à necessidade de ajuda de custo para a permanência da família em Salvador, durante a internação da nossa filha, Ana Júlia, que nasceu prematuramente com 29 semanas e 1 dia de gestação.

1. REEMBOLSO DAS DESPESAS COM O PARTO

* Número do protocolo: *****

* Data de abertura: 23/09/2026, às 15h32.

* Status atual: Pendente.

Esta solicitação refere-se ao reembolso das despesas com o parto. Até o momento, não recebemos uma resposta conclusiva sobre a análise, tampouco esclarecimentos sobre eventuais pendências ou previsão de pagamento.

Solicitamos um posicionamento formal sobre o andamento do processo e a conclusão da análise, observando os prazos aplicáveis ao contrato e à regulamentação vigente.

2. SOLICITAÇÃO DE AJUDA DE CUSTO PARA PERMANÊNCIA EM SALVADOR

* Número do protocolo: *****

* Data de abertura: 01/10/2026, às 16h24.

* Status atual: Pendente.

Esta solicitação refere-se à ajuda de custo necessária para nossa permanência em Salvador, uma vez que nossa filha, Ana Júlia, nasceu prematuramente, com apenas 29 semanas e 1 dia de gestação, e continua internada, necessitando de acompanhamento e cuidados hospitalares.

Em razão dessa situação, precisamos permanecer na cidade para acompanhar diariamente sua evolução e estar presentes durante esse período tão delicado.

Entretanto, o hospital não oferece acomodação adequada para que minha esposa possa descansar enquanto acompanha nossa filha. Diante disso, estamos enfrentando uma situação física e emocionalmente desgastante, que se soma às preocupações naturais com a saúde e a recuperação da nossa bebê.

Para conseguirmos permanecer próximos ao hospital e acompanhar nossa filha diariamente, tivemos que alugar um apartamento ao lado da unidade hospitalar, arcando com despesas extras de hospedagem e manutenção da nossa permanência em Salvador.

Esses custos representam um impacto financeiro adicional, que não teríamos nas mesmas circunstâncias se não fosse necessária essa permanência prolongada longe de nossa residência.

Por isso, solicitamos a análise da ajuda de custo, considerando as circunstâncias excepcionais que estamos vivenciando e os critérios de cobertura e assistência previstos em nosso contrato.

3. DA AUSÊNCIA DE RESPOSTA E DOS PREJUÍZOS CAUSADOS PELA DEMORA

O primeiro protocolo foi aberto em 23 de setembro de 2026, e o segundo, em 1 de outubro de 2026. Ambos continuam pendentes, sem que tenhamos recebido uma resposta conclusiva ou uma justificativa clara para a demora.

Estamos atravessando um momento extremamente delicado. Nossa filha nasceu prematura, permanece hospitalizada e exige que reorganizemos nossa rotina e nossa vida financeira para estarmos presentes durante sua recuperação.

Além das despesas relacionadas ao parto, estamos arcando com os custos de um apartamento alugado ao lado do hospital para viabilizar nossa permanência em Salvador. São despesas extras que se acumulam enquanto aguardamos uma resposta da operadora.

Entendemos que as solicitações precisam passar pelos procedimentos de análise previstos, mas consideramos fundamental que haja transparência, comunicação adequada e respeito aos prazos aplicáveis.

A ausência de posicionamento impede que saibamos se os pedidos estão sendo efetivamente analisados, se existem documentos pendentes ou quando poderemos obter uma definição.

4. DOS PEDIDOS

Diante do exposto, solicitamos à Unimed Nacional:

1. A análise e a conclusão dos dois protocolos, com a maior brevidade possível, respeitando os prazos legais, regulamentares e contratuais aplicáveis.

2. Um posicionamento formal e individualizado sobre cada solicitação, esclarecendo os motivos da demora e a situação atual dos processos.

3. A informação expressa sobre eventuais pendências documentais ou administrativas, caso existam, para que possamos providenciar o necessário sem novos atrasos.

4. A análise prioritária da solicitação de ajuda de custo, considerando a prematuridade da nossa filha, sua permanência hospitalar e a necessidade de nossa família permanecer em Salvador para acompanhá-la.

5. A avaliação da possibilidade de cobertura ou custeio das despesas de hospedagem, conforme as condições contratuais e as normas aplicáveis, tendo em vista que estamos pagando um apartamento localizado ao lado do hospital por não dispormos de acomodação adequada na unidade hospitalar.

6. A conclusão do pedido de reembolso das despesas com o parto e, caso atendidos os requisitos contratuais, o pagamento do valor devido.

7. A apresentação de uma resposta clara, fundamentada e conclusiva para cada protocolo, sem respostas genéricas que não solucionem as questões apresentadas.

5. CONSIDERAÇÕES FINAIS

Não estamos buscando privilégios, mas uma resposta responsável e transparente diante de uma situação familiar que exige cuidados, presença e recursos financeiros adicionais.

Nossa filha nasceu extremamente prematura e continua internada. Precisamos permanecer em Salvador para acompanhar sua recuperação e, diante da falta de acomodação adequada no hospital, estamos pagando um apartamento próximo à unidade hospitalar, acumulando despesas extras durante esse período.

Além de toda a preocupação com a saúde da nossa bebê, precisamos lidar com a incerteza sobre dois pedidos que já foram formalizados e que continuam sem resposta conclusiva.

Esperamos que a Unimed Nacional considere as circunstâncias relatadas, analise os pedidos com a devida atenção e apresente uma solução efetiva, informando os prazos aplicáveis e as providências necessárias para a conclusão de ambos os processos.

Aguardamos um retorno formal e a resolução das solicitações.

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Interações da reclamação

  1. Unimed Maranhão do Sul respondeu

    05/11/2026 às 14:38

    Olá, Sra. Ana Laura,tudo bem? Esperamos que sim.

    Nós recebemos a sua manifestação e sentimos muito pela sua experiência. Apos análise, constatamos que o setor responsável realizou contato por meio de mensagem eletronica e realizou as tratativas necessárias para esclarecimento e retorno da demanda.

    Ademais, quaisquer dúvidas ou esclarecimentos poderá entrar em contato via WhatsApp no número: (99) 98201-0021 ou por meio de ligação no número 0800 6420 2209.

    Certos de vossa compreensão renovamos nossos votos de elevada estima e consideração.

    Atenciosamente,

    Equipe Unimed Maranhão do Sul

    www.unimed.coop.br/site/web/maranhaodosul

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