Plano de saúde ativo no aplicativo mas consultas não são autorizadas

Respondida
Rio de Janeiro - RJ
05/08/2026 às 23:21
ID: 255742259
Realizei a adesão ao plano de saúde Amil por meio da empresa em que trabalho e, no dia 22/07/2026, recebi a confirmação de que o meu plano já estava ativo e disponível para utilização.
Desde então, tenho acesso normalmente ao aplicativo Amil Clientes, minha carteirinha está disponível e o plano consta como ativo. No entanto, na prática, não estou conseguindo utilizar o plano.
Já tentei realizar/agendar consultas e os atendimentos não estão sendo validados/autorizados pela Amil. No próprio aplicativo constam diferentes solicitações de exames/atendimentos com a informação Não Validado, inclusive em datas posteriores à ativação do benefício.
A situação é ainda mais preocupante porque, conforme informado pela minha empresa, o plano foi contratado sem carência. Portanto, não compreendo por qual motivo tenho um plano que consta como ativo, com carteirinha emitida e disponível desde 22/07, mas que não está autorizando a utilização dos serviços.
Também tentei buscar esclarecimentos diretamente com a Amil, porém encontrei enorme dificuldade nos canais de atendimento. Pelo WhatsApp, não consegui localizar uma opção que efetivamente me permitisse falar com um atendente para explicar o problema. Por telefone, permaneci aguardando atendimento por um período excessivo, sem conseguir uma solução.
Neste momento, sequer consigo entender qual é o motivo das recusas, já que não consigo atendimento adequado para obter essa informação.
Gostaria que a Amil verificasse com urgência o cadastro e a situação do meu plano e esclarecesse:
1. Por qual motivo os atendimentos não estão sendo validados/autorizados, apesar de o plano constar como ativo;
2. Se existe alguma restrição, carência ou bloqueio cadastral aplicado ao meu contrato e, em caso positivo, qual é a justificativa;
3. Por que o plano foi disponibilizado como ativo para utilização desde 22/07 se, na prática, não consigo utilizá-lo;
4. Que seja realizada a regularização necessária para que eu consiga utilizar normalmente a cobertura contratada pela minha empresa.
Não estou solicitando nenhum benefício além do contratado. Quero apenas conseguir utilizar o plano de saúde que já consta como ativo e disponível em meu nome.
Espero que a Amil consiga analisar o caso e solucionar o problema sem que seja necessário recorrer a outros canais para conseguir acesso ao serviço.
Compartilhe
Resposta da empresa
07/08/2026 às 15:20
Olá, Gustavo,
Aqui é a Giovana, da Equipe de Atendimento Amil.
Espero que esteja bem!
Entendo a importância da realização dos seus atendimentos, no entanto, tentei falar contigo através do telefone cadastrado às 10h17, 11h40 e 15h17, porém sem sucesso, para esclarecer que o seu plano encontrava-se em período de carência para consultas.
A carência é o tempo que o cliente precisa aguardar para acionar a cobertura em determinados procedimentos e assistência.
Vale pontuar que, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é quem determina os prazos máximos para os períodos de carência. A duração do prazo de carência depende de alguns fatores, como: tipo de atendimento/procedimento, data de contratação do plano, modalidade da contratação, data de inclusão do beneficiário, tipo de contrato, doenças preexistentes entre outros.
Desta forma, de acordo com previsão na cláusula de “Período de carência” de seu contrato, não será possível nesse momento realizar o procedimento em questão, apenas após a finalização da carência, que ocorre em 07/08/2026, onde será adquirido o direito à cobertura.
Na Amil, nossa missão é oferecer um serviço marcado pela performance e agilidade em cada interação, sempre cultivando um relacionamento pautado no sincero acolhimento. Com excelência e a coragem de transformar desafios em oportunidades, estamos comprometidos em ouvir, compreender e atender suas necessidades com o maior cuidado e respeito.
Conte conosco, pois cada experiência é uma chance de evoluir e reforçar nosso compromisso com você.
• Site: www.amil.com.br
• SAC 24h - Serviço de Atendimento ao Cliente
Capitais e Regiões Metropolitanas: 0800-021-2583
• Ouvidoria
Horário de atendimento: 2ª feira, das 8h às 18h
Capitais e regiões metropolitanas: 3004-1094
Demais localidades: 0800 721 1094
Juntos, vamos cuidar do que realmente importa: sua saúde e qualidade de vida.
Abraços,
Amil, o melhor plano do Brasil!