Reclamação formal sobre falha na prestação de serviço médico-hospitalar, negligência e violação aos direitos do paciente pela Amil

lá, Dailton.

Aqui é a Mariana, analista da Amil. Espero que esteja bem

Tentei contato com você no telefone 11 959xxxx50, porém sem sucesso.

Recebi seu relato com muita atenção e quero, antes de tudo, manifestar minha solidariedade diante de toda a situação vivenciada.

Lamento profundamente os transtornos, o sofrimento físico e emocional, bem como a insegurança gerada por uma experiência que, compreensivelmente, ficou muito aquém do atendimento que você tinha o direito de receber.

Compreendo a gravidade dos fatos relatados, especialmente no que se refere às intercorrências durante o procedimento, às complicações posteriores, à falta de comunicação com sua acompanhante e às condições enfrentadas no período de recuperação e internação. Tenha a certeza de que seu relato é legítimo, sério e está sendo tratado com a devida atenção.

Conforme informei anteriormente, encaminhei integralmente sua manifestação para análise da área responsável, a fim de que sejam apurados os fatos, avaliadas as condutas adotadas pelos prestadores envolvidos e adotadas as providências cabíveis, conforme os fluxos internos e as normas vigentes.

Segue em anexo as consideração da Diretoria do Hospital Santa Helena, onde fica garantida a apuração da conduta médica.

Deixo abaixo agendamento com junto a outro profissional para avaliação:

Data/Hora: 14/04/2026 às 17:30h

Profissional: SAMUEL SALU

Especialidade: NEUROCIRURGIA

Atendimento: CONSULTA AMBULATORIAL

Unidade: AMIL - UD CUBATAO SP - HOSPITAL DA LUZ

Endereço: R. Cubatão, 1088 - Vila Mariana, São Paulo - SP


Ressalto que o agendamento oferecido pela operadora está em conformidade com a resolução normativa Nº 566 da ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar (www.ans.gov.br), respeitando a abrangência de cobertura contratual, assim como a respectiva região de saúde e limítrofes do contrato, não havendo a obrigatoriedade de disponibilização de agendamento em local, região, data, horário, bairro ou estabelecimentos específicos preferidos pelo cliente.

Foi um prazer realizar o seu atendimento. Caso precise de algo, estou à disposição 🥰

Na Amil, nossa missão é oferecer um serviço marcado pela performance e agilidade em cada interação, sempre cultivando um relacionamento pautado no sincero acolhimento. Com excelência e a coragem de transformar desafios em oportunidades, estamos comprometidos em ouvir, compreender e atender suas necessidades com o maior cuidado e respeito.



Conte conosco, pois cada experiência é uma chance de evoluir e reforçar nosso compromisso com você.



• Site: www.amil.com.br


• SAC 24h – Serviço de Atendimento ao Cliente

Capitais e regiões metropolitanas: 0800-021-2583


• Ouvidoria

2ª a 6ª Feira, das 8:00 às 18:00 horas.

Capitais e Regiões metropolitanas: 3004-1094

Demais Localidades: 0800 721 1094



Juntos, vamos cuidar do que realmente importa: sua saúde e qualidade de vida.




Abraços,

Amil,, o melhor plano de saúde do mundo!

Reclamação: Negativa de responsabilidade após procedimento que agravou meu quadro de saúde

Venho por meio desta registrar minha insatisfação com a operadora de saúde Mil e com o Hospital Santa Helena, diante da postura adotada após um procedimento que, ao invés de melhorar minha condição, agravou significativamente meu estado de saúde.

Primeiramente, é importante esclarecer que, ao contrário do que foi alegado pela operadora, eu não procurei um médico particular de forma independente. O atendimento foi realizado por um médico credenciado, vinculado à rede da própria operadora. Todo o processo ocorreu dentro do fluxo da operadora:

* Realizei autorização via token;
* Passei em consulta com profissional credenciado;
* O procedimento foi autorizado pela própria operadora.

Ou seja, não há como a operadora se eximir de responsabilidade, uma vez que todo o atendimento foi intermediado e aprovado por ela.

Ocorre que, após a realização do procedimento, meu quadro clínico piorou consideravelmente. Atualmente:

* Estou com dores intensas na coluna;
* Apresento incapacidade funcional, algo que não tinha antes;
* Estou dependente de medicação contínua para suportar a dor;
* O procedimento não trouxe qualquer alívio, pelo contrário, agravou meu estado.

Desde o dia em que o procedimento foi realizado, minha qualidade de vida caiu drasticamente, e sigo enfrentando dores constantes.

Mesmo diante desse cenário, a operadora Mil e o hospital envolvido vêm adotando uma postura de negação de responsabilidade, tentando se isentar do ocorrido, o que considero extremamente grave e desrespeitoso com o paciente.

Diante disso, exijo uma solução imediata, sendo:

* Avaliação por um médico de minha confiança;
* Realização de novo procedimento em hospital de minha escolha;
* Cobertura integral pela operadora, considerando que o procedimento anterior, autorizado pela própria Mil, foi ineficaz e prejudicial.

Reforço que não é aceitável que um procedimento autorizado pela operadora resulte em piora do quadro clínico do paciente e, ainda assim, não haja suporte adequado ou responsabilização.

Aguardo um posicionamento urgente, com uma solução efetiva para o meu caso.

Sigo ate agora esperando resposta efetiva do hospital, tive diversos prejuízos financeiros com despesas medicamentosa, estacionamento e ninguém falou a respeito!
Terei entrar ação júdicial Amil ? Isso mesmo ! Prejuízos com minha saúde estão sendo assunto aqui !

Até presente momento não recebi nenhuma devolutiva da empresa e sigo com todos os prejuizos e e prejuziso a saude tb, sem nenhuma evidencia dos fatos, irei seguir com ação juducial com todas evidencias e videos