O que aconteceu
Solicitei autorização para Avaliação neuropsicológica e testes neuropsicológicos, recomendados pelo médico Neuropediatra, e o plano de saúde negou, informando que não é coberto pelo rol de procedimentos da ANS. De acordo com a lei 14.454/2022, quando há indicação médica de tal procedimento, mesmo que não esteja previsto no referido rol, a cobertura deverá ser autorizada.
Segue negativa da empresa em anexo.
Gostaria que fossem tomadas as devidas providências, para que impeça uma ação judicial requerendo os direitos do menor, titular do plano de saúde.
Reclamações parecidas
4Interações da reclamação
MedGold Saúde respondeu
10/09/2026 às 08:56
Em atenção à manifestação registrada, esclarecemos que, conforme conversamos por telefone, a solicitação para o beneficiário Lucca, referente à realização de teste neuropsicológico, foi devidamente analisada.
Após avaliação da solicitação, verificamos que o teste neuropsicológico, especificamente, não possui cobertura obrigatória prevista no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS, razão pela qual a autorização para a realização do referido procedimento não pôde ser concedida.
Esclarecemos, ainda, que o beneficiário possui cobertura para consulta com médico neuropediatra e atendimento com psicólogo, de acordo com as coberturas contratadas e as diretrizes estabelecidas pela ANS.
Reforçamos que a solicitação foi analisada de forma individualizada e que a negativa se refere exclusivamente ao teste neuropsicológico solicitado, não se estendendo aos demais atendimentos cobertos pelo plano.
Permanecemos à disposição para prestar os esclarecimentos necessários e orientar quanto às alternativas de atendimento disponíveis na rede credenciada.
Atenciosamente,
MEDGOLD
Consumidor respondeu
11/09/2026 às 09:15
Como solicitado no pedido acima registrado, não está pedindo neuropediatra e nem psicólogo.
Registrada ouvidoria diretamente na ANS, pois o mesmo está incluso como avaliação neurológica ampla.