Em réplica

Plano Plenum Delta Empresarial rede credenciada insuficiente e falta de informações confiáveis

Plenum Saúde

cidade: Brasília

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O que aconteceu

Minha experiência com o plano de saúde Plenum, na modalidade Delta Empresarial, tem sido extremamente insatisfatória devido à precariedade da rede credenciada e à dificuldade de obter informações confiáveis sobre os serviços efetivamente disponíveis.

Até o momento, não consegui identificar prestadores credenciados para atendimento oncológico, procedimentos cirúrgicos relacionados à especialidade ou quimioterapia. Isso levanta uma preocupação importante: caso eu ou outro beneficiário necessite desses serviços, haverá atendimento disponível? É inadmissível pagar mensalmente por um plano de saúde sem ter clareza sobre a disponibilidade da assistência prevista na cobertura contratada.

Outro episódio evidencia o problema. Para realizar um eletroencefalograma, precisei entrar em contato telefônico com a operadora para descobrir quais clínicas ofereciam o exame. Uma das indicadas, a Multi Medici, informou que não realizava o procedimento.

Ressalto que consegui realizar o exame. Minha reclamação não é sobre a impossibilidade de fazê-lo, mas sobre a indicação de um estabelecimento que não oferecia o serviço informado. Afinal, a rede credenciada é efetivamente verificada e atualizada? Por que são indicados prestadores que não realizam os procedimentos divulgados?

O beneficiário não deveria precisar ligar para diferentes estabelecimentos para descobrir se as informações fornecidas pelo próprio plano são verdadeiras. Essa situação compromete a confiança na operadora e gera insegurança, especialmente diante de necessidades médicas mais complexas.

Diante disso, solicito à Plenum:

1. Uma relação atualizada e confiável da rede credenciada específica do plano Delta Empresarial.

2. Esclarecimentos sobre a disponibilidade de atendimento oncológico, cirurgias e quimioterapia, conforme a cobertura contratada.

3. Uma explicação sobre a indicação da Multi Medici para um exame que a clínica não realiza.

4. Informações sobre as medidas adotadas para verificar e atualizar os serviços oferecidos pelos prestadores credenciados.

Não recomendo a contratação do plano nas condições que vivenciei. Registrarei também uma reclamação junto à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), para que a situação seja analisada no âmbito de suas atribuições.

O problema não é ter conseguido realizar um exame, mas não poder confiar nas informações sobre a rede credenciada. Se nem mesmo a disponibilidade de exames é informada corretamente, como ter segurança de que haverá atendimento quando surgir uma necessidade especializada, como um tratamento oncológico?

O plano de saúde não pode existir apenas no boleto. É necessário garantir acesso efetivo aos serviços contratados, com informações claras, prestadores adequados e uma rede credenciada que corresponda ao que é oferecido ao consumidor.

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4

Interações da reclamação

  1. Plenum Saúde respondeu

    24/10/2026 às 19:41

    Olá, Sr. Silas.

    Lamentamos a experiência relatada e compreendemos sua preocupação. Entendemos que sua reclamação não se refere à realização do eletroencefalograma, mas à confiabilidade das informações sobre a rede credenciada e à segurança de encontrar atendimento quando necessário.

    Para atendimento oncológico, a Plenum Saúde disponibiliza a ONCOLOGY VITAL CENTRO CLÍNICO, nos seguintes endereços em Brasília/DF:

    Taguatinga Norte: Área Especial Setor C Norte, lotes 1 a 12, Torre C, sala 101, Edifício Prime. (61) 3568-7000

    Asa Sul: SGAS 915, Conjunto N, sala 330. (61) 3242-1250

    Sobre a consulta à rede credenciada, verificamos que o aplicativo está listando os prestadores normalmente neste momento. É possível que tenha ocorrido uma indisponibilidade temporária, embora não possamos confirmar que essa tenha sido a causa da dificuldade relatada. Nossa equipe também poderá auxiliá-lo na consulta à rede correspondente ao seu plano.

    Em relação à indicação da Multi Medici, lamentamos a divergência entre a orientação recebida e a informação fornecida pela clínica. Existem diferentes modalidades de eletroencefalograma, e nem todos os prestadores realizam todas elas. Essa possibilidade, porém, precisa ser verificada no seu caso, sem presumirmos que tenha sido a causa do desencontro de informações.

    Sempre que houver dificuldade de acesso, orientamos que o beneficiário entre em contato pelo nosso WhatsApp e encaminhe o pedido médico em ambiente privado. A análise do pedido permite identificar o procedimento exato e auxiliar na localização do prestador adequado. Esse suporte complementa nosso dever de fornecer informações claras e confiáveis sobre a rede.

    Identificamos um contato seu pelo WhatsApp em 15/10/2026, porém foi encerrado automaticamente por inatividade antes da continuidade do atendimento. Na segunda-feira, dia 26/10/2026, nossa equipe entrará em contato com o senhor para esclarecer as dúvidas apresentadas e auxiliá-lo no que for necessário, incluindo as informações sobre atendimento oncológico e a divergência relatada quanto ao exame.

    A Plenum Saúde reafirma seu compromisso com a manutenção de uma rede apta a assegurar o acesso aos procedimentos previstos no Rol da ANS aplicáveis à cobertura contratada, observadas as condições e diretrizes pertinentes. Reconhecemos que esse compromisso também envolve a qualidade das informações fornecidas aos beneficiários.

    Nosso WhatsApp e nossa Ouvidoria permanecem à disposição para acolher e solucionar sua demanda, respeitado seu direito de recorrer aos órgãos competentes.

    Atenciosamente,

    Plenum Saúde

  2. Plenum Saúde respondeu

    24/10/2026 às 19:50

    Complementando os esclarecimentos sobre a Multi Medici, a própria clínica informou, em sua resposta ao Sr., que não realizava o exame no momento. Entretanto, o contrato mantido com a Plenum Saúde prevê expressamente a realização desse exame, e a operadora não recebeu comunicação sobre a indisponibilidade do serviço.

    Diante dessa divergência, na segunda-feira, dia 26/10/2026, a Plenum Saúde entrará em contato com a clínica para solicitar esclarecimentos sobre o motivo e a duração dessa indisponibilidade, bem como sobre a ausência de comunicação à operadora. Essa apuração permitirá orientar as providências necessárias para que as informações sobre a rede credenciada correspondam aos serviços efetivamente disponíveis aos beneficiários.

    Atenciosamente,

    Plenum Saúde

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