Respondida

Unimed Caruaru negou reembolso de Implanon e não tem médico credenciado

Unimed Caruaru- PE

cidade: Caruaru

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O que aconteceu

Unimed Caruaru não oferece médico para inserir Implanon e nega reembolso

Sou beneficiária da Unimed Caruaru e precisei colocar o implante contraceptivo subdérmico (Implanon), procedimento de cobertura obrigatória pelos planos de saúde desde setembro de 2025.

Tentei de diversas formas marcar com um(a) ginecologista credenciado(a) pela Unimed em Caruaru que realizasse a inserção, mas não consegui. Entrei em contato com vários médicos da rede credenciada e todos informaram que não realizavam o procedimento. Tenho registros dessas conversas, que posso apresentar.

Como a operadora não disponibilizou nenhum profissional apto na minha área de cobertura, fui obrigada a procurar por conta própria uma médica em Recife, onde paguei do meu bolso a consulta e o implante, no valor total.

Depois disso, solicitei à Unimed o reembolso, pedindo apenas o valor do Implanon. O pedido foi negado sob a justificativa de que o procedimento foi feito com uma médica fora de Caruaru. Considero essa resposta injusta: não escolhi sair da rede, fui obrigada a isso porque a própria Unimed não ofereceu nenhuma alternativa. Pelas regras da ANS, quando não há prestador disponível na rede, a operadora tem o dever de garantir o atendimento ou reembolsar a beneficiária.

Solicito que a Unimed Caruaru reveja a negativa e realize o reembolso dos valores pagos, além de informar quais profissionais credenciados em Caruaru realizam a inserção do Implanon, para que outras beneficiárias não passem pela mesma situação.

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4

Interações da reclamação

  1. Unimed Caruaru- PE respondeu

    03/11/2026 às 16:23

    Prezados.

    Entramos em contato com a cliente pelo canal disponibilizado na demanda, solicitamos algumas informações que possibilitassem o registro e tratativa pela Ouvidoria, estamos aguardando retorno para dar seguimento.

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