Unimed nega autorização de exame com justificativa genérica e solicita detalhamento técnico e da DUT aplicada.
Respondida
Belém - PA
03/06/2026 às 13:34
ID: 250448889
Tive uma autorização para exame negada onde somente informam que "o procedimento possui cobertura condicionada ao cumprimento das Diretrizes de Utilização do Anexo II da RN 465/2021" e "verificamos que as diretrizes necessárias para a liberação não foram atendidas".
mas sabemos que a operadora deve apresentar uma justificativa técnica clara e específica, não apenas uma negativa padronizada.
Solicito à Unimed, por escrito, a íntegra da análise técnica. E informar qual Diretriz de Utilização (DUT) do Anexo II da RN 465/2021 foi aplicada ao procedimento, bem como indicar expressamente qual item da DUT não foi preenchido pela beneficiária
O exame super serio, onde se usam de uma resposta generica é um absurdo
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Resposta da empresa
03/06/2026 às 14:01
Olá, Sr. Renan Cunha de Santana, tudo bem?
Pedimos desculpas pela demora no retorno da operadora.
Identificamos que o protocolo 31714420260527175470 segue em andamento com a área responsável, que está tentando realizar contato telefônico com o senhor para repassar todos os detalhes e informações sobre a sua solicitação. Foi solicitado prioridade na tentativa de contato para o seu número de final 8363.
Certos de contar com a sua compreensão, permanecemos à disposição!
Atenciosamente,
Unimed Fortaleza!