O que aconteceu
Estou em viagem internacional e caiu uma restauração grande de um molar em 25/09/26, 6f por volta das 15h (horário local, +4h em relação ao Brasil); tenho direito a atendimento no exterior pelo seguro saúde, pra quem liguei imediatamente; já havia precisado de assistência anteriormente , há muitos anos, sem qualquer empecilho, mesmo sendo numa ilha pequena, sem os mesmos recursos, num fim de semana; pois bem, o seguro saúde encaminhou a solicitação à empresa, cujo funcionário (Gustavo) pediu novamente as mesmas informações; expliquei que, como havia ACABADO de cair, não havia tempo para já estar com dor NAQUELE ESPECÍFICO MOMENTO, mas que era apenas questão de tempo; entretanto, ele afirmou que, como eu não estava com dor, não era urgência, mesmo eu explicando várias vezes que passar um fim de semana INTEIRO com um buraco no dente, com dentina exposta, isto iria acontecer, não era questão de SE, era de QUANDO, mas não adiantou; falou que, eu sentindo dor após tomar água, eu estaria PROVOCANDO INTENCIONALMENTE A DOR (?!?!?!), o que não posso considerar como algo além de um despautério e uma proposição absurda visando a apenas negar o serviço. Reiterei que não estava pedindo uma nova restauração, tenho dentista pra isso no Brasil, mas previsava de um curativo provisório que aguentasse até retornar. Então, às 15:40h, liguei para a minha advogada e, às 16h, novamente ao seguro-saúde e fiz nova solicitação. Às 17:47h, novo contato da empresa surpreendentemente autorizandoo atendimento; mas isto nem de longe encerrou o problema; a partir das 18:14h a conversa passou a ser via WhatsApp, com o atendimento informando que não estavam conseguindo agendamento nas clínicas conveniadas ou que elas não respondiam às tentativas de contato e depois, pelo horário, não haveria clínica aberta; considerei que havia outras clínicas, inclusive com atendimento 24h, mas se eu optasse por fazer particular, tem todo um procedimento para pedir reembolso (expondo-me, portanto, a todo um processo desgastante e burocrático posterior e expliquei que quero evitar isto); por absoluta falta de opção, fui obrigado a concordar com atendimento no dia seguinte, que as clínicas que abririam num sábado, iniciariam atendimento às 09h; a partir de então, os contatos deles ocorrem apenas após contatos repetidos meus e, novamente, nada resolvido até 13h de sábado, quando qualquer possibilidade teria que ser postergada pra 2f. Porém hoje, continua a mesma rotina de ter que fazer contatos repetidos, que apenas se limitam a pedir-me que esperasse contato da aquipe de atendimento. Agora já são 14:30h e nada e as clínicas só funcionam em horário comercial; estou de férias e tenho que abrir mão de todas as atividades pra ficar no apartamento esperando contato, à base de analgésico e sem poder comer ou beber direito. Não quero nada além do atendimento a que tenho direito, sem comprometer toda uma viagem que era destinada a férias e descanso, mas este atendimento que estou recebendo da empresa é inaceitável e está me causando danos de toda ordem; previsivelmente, a esta altura, já tenho sensibilidade no local, não posso mastigar nada mais firme (vou me alimentar exclusivamente de sopa e dieta pastosa a partir daí?), minhas férias e minha saúde mental estão sendo arruinadas. Sem contar os custos de internet e ligações no exterior, consumindo toda a minha franquia de dados e o risco de perder o dente; aliás, pra deixar claro: o contrato do seguro diz que tem que ser em clínica conveniada, ao custo de negarem a cobertura se não for assim.
Enfim, estou divulgando o fato porque uma situação destas é inadmissível e eu estou realmente precisando de uma solução; não é favor, é fazer o serviço para o qual a empresa foi contratada.
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4Interações da reclamação
Redion respondeu
06/10/2026 às 10:20
Olá! Bom dia.
Conforme conversamos hoje, pedimos desculpas pelos transtornos enfrentados durante sua solicitação.
Após análise do caso, verificamos que o atendimento inicialmente não foi disponibilizado pela Central, porém posteriormente foi feita uma avaliação médica e o atendimento foi liberado.
Também disponibilizamos a garantia de pagamento dentro do limite de cobertura do plano e, após a realização do procedimento de forma particular, orientamos sobre o processo de reembolso para análise das despesas.
Permanecemos à disposição e reforçamos nosso compromisso em oferecer suporte e transparência em todas as etapas do atendimento.
Departamento de Qualidade.
Redion,